Forskargrupp
Vår forskargrupp fokuserar på olika aspekter av bröstcancer inkluderande bröstrekonstruktion i samband med bröstcancer.
Bröstcancer utgör den vanligaste cancerformen bland kvinnor, där ungefär var 9:e kvinna insjuknar före 75 års ålder i Sverige. I vissa fall av ärftlig bröstcancer föreligger mutationer i bröstcancergenerna BRCA1/2, vilket ger en kraftigt förhöjd risk för bröstcancer. Till följd av den höga risken för bröstcancer erbjuds kvinnor med en identifierad mutation i BRCA1/2 riskreducerande mastektomi, varvid brösten opereras bort för att förebygga uppkomst av bröstcancer. Man opererar då bort bröstkörteln men lämnar ofta kvar en stor del av den ovanliggande huden med tillhörande underhudsfett för att möjliggöra rekonstruktion med implantat eller autolog vävnad. Trots att målet är att ta bort så stor del av körtelvävnaden som möjligt vet man från både histologiska och radiologiska studier att en liten mängd körtelvävnad lämnas kvar, vilket medför en potentiell kvarvarande risk för cancer. Ett av målen med forskningsprojekten är att på nationell nivå analysera bröstcancerincidens, kirurgiska tekniker och komplikationer efter RRM, samt i laborativ miljö undersöka hur bröstcancerceller interagerar med sin omgivning för att kunna förstå olika mekanismer bakom tumörens framfart.
Utöver bröstcancerdelen studerar vi olika aspekter av bröstrekonstruktion. Autolog fettransplantation är en etablerad metod vid korrigering av mindre vävnadsdefekter och används även vid uppbyggande av hela bröst, men en av nackdelarna är att allt fett ej överlever varvid processen kan behöva upprepas flertalet gånger, och resultatet är svårt att förutsäga. Därtill föreligger en diskussion om stamceller i fettväven eventuellt kan medföra en förhöjd risk för cancerrecidiv, framför allt hos kvinnor med patogena varianter i BRCA1 och 2, där resultaten vid kliniska och laborativa studier skiljer sig åt. Den allra vanligaste formen av bröstrekonstruktion är fortfarande implantatbaserad rekonstruktion, även om autolog rekonstruktion med mikrokirurgisk teknik ökar. Vid rekonstruktion med implantat bildas en kapsel runt implantatet, vilken på vissa människor kan bli väldigt tjock och medföra smärta och implantatförflyttning, så kallad kapselkontraktur. Det föreligger även en särskild typ av cancer som enbart uppkommer om man har implantat, sk breast implant associated anaplastic large cell lymphoma (ALCL), även om detta är väldigt ovanligt. I vår forskargrupp studerar vi olika aspekter av autolog fettransplantation, kaspelkontrakturer och ALCL, både via translationella och registerbaserade projekt.